Migraine : de nouveaux médicaments à l'essai
Source : Futura Sciences

par Marie-Céline JacquierJournaliste
Publié le 09/12/2017

Une nouvelle génération de médicaments, des anticorps monoclonaux, pourrait
bientôt arriver sur le marché pour prévenir les migraines. Deux publications
scientifiques récentes nous décrivent les résultats d'essais cliniques ; ces
derniers ont été financés par les firmes pharmaceutiques qui développent ces
molécules. 
Trois conseils pour en finir avec la migraine En France, sept millions de
personnes souffrent régulièrement de migraines. Arte et FutureMag sont partis à
la rencontre du docteur Valade, ancien chef de service du centre d'urgence des
céphalées de l'hôpital Lariboisière à Paris, afin d'avoir quelques conseils. La
migraine est plus qu'un mal de tête. Elle s'accompagne d'autres symptômes tels
que la nausée, la sensibilité à la lumière et au bruit, la fatigue. Les
traitements actuels utilisent des triptans, des médicaments souvent efficaces,
mais présentant des effets secondaires. De nouveaux médicaments contre la
migraine sont en cours d'essai. Il s'agit d'anticorps monoclonaux visant à
empêcher l'action d'un peptide connu pour jouer un rôle dans la migraine : le
CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide). Les résultats de deux essais cliniques
sont parus dans la revue New England Journal of Medicine. Le premier
médicament, erenumab, développé par Novartis et Amgen, a été testé pendant six
mois dans un essai comprenant 955 patients. Le médicament se présente sous la
forme d'une injection mensuelle. Alors qu'au départ les patients avaient en
moyenne huit journées de migraines par mois, ce nombre pouvait être réduit de
trois à quatre jours avec le traitement, contre 1,8 seulement avec le placebo. 
Erenumab cible le récepteur du CGRP. 
Des anticorps monoclonaux en prévention des migraines L'autre essai clinique
concernait le fremanezumab, développé par Teva Pharmaceutical. Les résultats
ont montré que le traitement mensuel réduisait en moyenne de 4,6 jours la durée
des migraines chaque mois, avec des variations en fonction des patients,
sachant qu'au départ ils avaient environ 13 journées de migraine par mois. Le
fremanezumab se lie au CGRP et bloque son action. L'utilisation des anticorps
monoclonaux pour la prévention des migraines intéresse aussi la firme Eli
Lilly, qui fait des essais cliniques avec un autre anticorps monoclonal : le
galcanezumab. Le coût de ces nouveaux traitements sera probablement très élevé,
au moins 8. 000 dollars par an (6. 700 euros au cours actuel) d'après The Verge !
Enfin, notons que la durée assez courte des essais ne permet pas de connaître
les effets à long terme de ces médicaments. Par ailleurs, on pourrait attendre
d'un traitement miracle et coûteux qu'il supprime les migraines chez 100 % des
patients... 
Liens externes
A Controlled Trial of Erenumab for Episodic Migraine
Fremanezumab for the Preventive Treatment of Chronic Migraine
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